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优质护理服务系列㊾ | 那个精细护理创奇迹，53岁唐宝重获新生

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在重症医学科，每一次心跳重启、每一次自主呼吸、每一次坐起站立，都是生命最动人的奇迹。

在重症医学科，生与死往往只在瞬息之间。这里不仅有与死神竞速的紧急抢救，更有护理团队日复一日精益求精的专科操作、细致入微的病情观察、全程跟进的康复照护、温暖入心的人文关怀。每一次生命体征的平稳、每一项功能的恢复，都凝结着重症护士的专业、坚守与温柔。

近日，佛山市二医院重症医学科成功救治一位特殊的53岁唐氏综合征女性患者。她纯粹、温顺，像一位懵懂的“大女孩”，全然信赖着身边的医护人员。面对肺动脉高压危象、三次心跳骤停、多器官危重并发症的致命打击，重症护理团队以精准专科护理筑牢生命线，以早期康复干预重塑身体机能，以中西医特色照护加速恢复，以暖心人文护理抚慰心灵，让绝境中的生命重绽光彩。

命悬一线！三度心跳骤停，

精细护理守住生死防线

患者入院时病情极其凶险，检查提示肺动脉高压高达70mmHg，住院期间突发心跳呼吸骤停，先后经历三次心肺复苏抢救。同时合并顽固循环衰竭、重度肠梗阻、神经内分泌紊乱、多器官功能受损等危重并发症，病情瞬息万变，随时可能危及生命。由于患者为唐氏综合征患者，认知配合度低、情绪敏感胆小、耐受能力差，无法自主配合治疗，极大增加了重症救治与护理难度。为此，科室开启特级专人专护、24小时床旁值守模式，护理团队以极致严谨的专科操作，全程把控病情变化。

抢救期间，护士反应迅速、操作规范，精准配合医师完成心肺复苏、球囊通气、抢救用药、心律监护等全套急救操作，每一次按压力度标准、每一次通气节奏平稳，为患者抢回宝贵生机。在持续救治中，护士精细化落实重症核心护理：每小时动态监测有创压力、心率血氧、末梢循环、尿量及意识状态，精准微调血管活性药物泵入剂量与速度，维持循环稳定；严格执行人工气道护理规范，定时监测气囊压力、恒温气道湿化、密闭式无菌吸痰，严密观察痰液颜色与量，杜绝痰栓、坠积性肺炎、呼吸机相关性肺炎等并发症发生。

针对患者绝对卧床、循环差、皮肤脆弱的问题，护士严格执行体位管理与压疮预防护理，定时翻身叩背、肢体保暖、皮肤清洁保湿，利用气垫床减压保护，全程实现零压疮、零护理不良事件，用严谨细节守住重症安全底线。

精准对症施治！

专科护理攻克多重并发症

面对患者顽固肠梗阻、胃肠麻痹、无法进食、腹胀难忍的难题，护理团队制定个体化并发症专项护理方案。严格执行禁食禁饮、持续胃肠减压护理，妥善固定胃管，每日精准记录引流液性状、颜色、量，动态观察腹部体征、腹胀变化、排气排便情况，为诊疗方案调整提供最精准的临床依据。

同时，护理团队将中西医结合护理技术全程融入日常治疗，温柔施治、辨证调护：

护士精准定位穴位，每日规范开展穴位按压调理，疏通经络、改善心肺循环、调和脏腑机能；严格无菌操作实施中药保留灌肠，精准把控药液温度、输注速度、卧床体位及保留时长，温和通腑消胀，有效改善患者顽固肠梗阻，逐步恢复胃肠动力；规范使用中药热奄包热敷护理，精准控制温度与热敷范围，温经通络、散寒止痛，缓解患者长期卧床导致的腰背酸痛、肢体僵硬不适。

针对患者长期消耗、营养匮乏、脏器功能虚弱的问题，护士严格执行肠内营养支持护理，精准调控营养泵输注速度、温度、浓度，定时冲管防堵管，动态观察患者消化耐受情况，及时规避反流、腹胀、腹泻等问题，循序渐进为机体补充营养、修复受损器官功能。

康复前置护航！手把手床旁护理，

重塑生命机能

摒弃传统“先救命、后康复”的滞后模式，我科坚持重症救治与早期康复护理同步推进。在患者生命体征初步平稳后，护理团队第一时间介入床旁康复护理。

考虑到患者认知受限、害怕疼痛、不愿活动、长期卧床肌力退化严重，护士拿出百倍耐心，手把手教学、一遍遍引导、一次次鼓励，把枯燥的康复训练化作温柔陪伴。

卧床早期，护士每日为患者开展全身被动康复护理，循序渐进完成上肢屈伸、抬举旋转、下肢屈膝抬腿、踝泵运动、关节松动训练，有效预防肌肉萎缩、关节僵硬、下肢深静脉血栓，维持肢体基本功能。

随着肌力逐步恢复，护士全程床旁守护指导主动康复训练：耐心示范腹式呼吸、缩唇呼吸、胸廓扩张训练，帮助改善肺通气、提升肺功能，助力顺利脱机；一对一指导患者自主翻身、床上坐起、床边端坐，逐步恢复躯干力量与身体平衡。

针对吞咽障碍、进食困难问题，护士系统开展吞咽功能康复护理，通过口腔精细护理、咽部刺激、吞咽示范、小口试练等方式，循序渐进唤醒吞咽反射，帮助患者从无法进食，到顺利自主吞咽、正常进食喝水。

从卧床不起、无力动弹，到自主坐立、主动运动，患者每一点微小的进步，都凝聚着护理团队日复一日的专业付出与耐心陪伴。